Спазмалгон р-р д/ин. амп. 2 мл №10 Код 488928-1

1 2 3 4 5
( 0 )
  • 193.35 грн.
Аптека №1 м. Київ, вул.Гарматна, 39-В, morion#37904# 1 шт.
193.35 грн.
Аптека №6 м.Київ, вул. Дегтярівська, 9 morion#66305# 1 шт.
208.10 грн.
Аптечный пункт №1 Аптеки №2 м.Київ, просп. Комарова, 3 (лікарня) morion#42514# 3 шт.
244.80 грн.
Аптека №11 м.Киев, ул. Соломенская, 14, morion#74841# 0 шт.
218.45 грн.
Аптека №7 Київська обл., м.Васильків, вул. Володимирська, 58-А, morion#43219# 0 шт.
208.10 грн.
  • Описание

    СПАЗМАЛГОН® (SPASMALGON®)

    Sopharma     A03D A02

    СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

    Р-р д/ин. амп. 2 мл, № 5, № 10

    •  Метамизол натрий 500 мг/мл
    •  Питофенона гидрохлорид 2 мг/мл
    •  Фенпивериния бромид 20 мкг/мл
    • Прочие ингредиенты: вода для инъекций.

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

    Фармакодинамика. Спазмалгон — комбинированный лекарственный препарат с выраженной спазмолитической и анальгезирующей активностью.

    Метамизол обладает выраженным анальгезирующим и жаропонижающим эффектом в сочетании с более слабой противовоспалительной и спазмолитической активностью. Его действие является результатом угнетения синтеза простагландинов и эндогенных альгогенов, повышения порога возбудимости в таламусе, влияния на гипоталамус и образования эндогенных пирогенов.

    Фенпиверин обладает умеренно выраженным ганглиоблокирующим и холинолитическим эффектом. Подавляет тонус и моторику гладких мышц желудка, кишечника, желче- и мочевыводящих путей.

    Питофенона гидрохлорид проявляет папавериноподобное действие с выраженной спазмолитической активностью по отношению к гладким мышцам.

    Фармакокинетика. Всасывание: при в/м применении быстро резорбируется. Системная биодоступность метамизола — 85%.

    Распределение: метамизол связывается с плазменными протеинами на 50–60%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Объем распределения — около 0,7 л/кг массы тела.

    Метаболизм: метамизол подвергается интенсивной биотрансформации в печени, причем его основные метаболиты являются фармакологически активными. Cmax в плазме крови (в отношении всех метаболитов) устанавливаются приблизительно через 30–90 мин.

    Выведение: выделяется почками в форме метаболитов, причем только 3% выделенного количества метамизола — в неизмененном виде.T½ — около 10 ч.

    ПОКАЗАНИЯ:

    Симптоматическое лечение болевого синдрома при спазмах гладких мышц внутренних органов: желудочная или кишечная колика; почечная колика при почечнокаменной болезни; спастическая дискинезия желчевыводящих путей; дисменорея.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    Спазмалгон, р-р для инъекций, вводят только в/м!

    В/м вводят 2–5 мл р-ра для инъекций. При необходимости дозу повторяют через 6–8 ч. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл р-ра для инъекций (эквивалентно 5 г метамизола натрия). Продолжительность лечения — 2–3 дня. После достижения терапевтического эффекта можно перейти на лечение пероральными обезболивающими и спазмолитическими средствами. При отсутствии терапевтического эффекта лечение препаратом следует прекратить.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

    Гиперчувствительность к любому активному веществу препарата, производным пиразолона или другим НПВП; тяжелая печеночная и почечная недостаточность; острая печеночная порфирия; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; непроходимость ЖКТ и мегаколон; гематологические заболевания (агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия); аденома предстательной железы II и III степени; атония желчного и мочевого пузыря; подозрение на хирургическую патологию; коллаптоидное состояние; тахиаритмия; закрытоугольная глаукома; период беременности и кормления грудью; дети в возрасте до 15 лет.

    ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, нарушения сердечного ритма.

    Со стороны кроветворной и лимфатической системы: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, анемия.

    Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

    Со стороны органа зрения: зрительные нарушения, нарушение аккомодации.

    Со стороны ЖКТ: сухость во рту, обстипация, обострение гастрита и пептической язвы желудка, ощущение жжения в эпигастральной области.

    Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, затрудненное мочеиспускание, протеинурия, олигурия, полиурия, анурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет, нарушение функции почек.

    Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

    Со стороны кожи и подкожной ткани: кожная сыпь, крапивница, зуд, синдромы Лайелла и Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок, ангионевротический отек, снижение потоотделения.

    При проявлениях гиперчувствительности, симптомов нарушения функции почек или гематотоксическом действии применение препарата следует прекратить.

    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

    При лечении препаратом Спазмалгон существует риск развития анафилактических реакций. При первых признаках гиперчувствительности введение препарата следует немедленно прекратить и принять срочные меры для купирования состояния (эпинефрин, ГКС, антигистаминные препараты).

    Риск появления реакций гиперчувствительности более высокий у лиц с пищевой и лекарственной гиперчувствительностью или с атопическими заболеваниями (аллергический ринит, БА).

    При лечении метамизолом существует риск появления агранулоцитоза. Развитие агранулоцитоза не зависит от дозы и его появление нельзя предусмотреть. Он может наступить после первой дозы или после многократного применения. При лечении препаратом Спазмалгон пациентов с гематологическими заболеваниями или лиц, имеющих таковые в анамнезе, необходимо провести оценку соотношения польза/риск и контролировать гематологический статус во время терапии.

    При заболеваниях почек и печени режим дозирования следует подбирать индивидуально из-за возможных побочных эффектов метамизола на почки и увеличения T½ метаболитов метамизола при нарушении функции гепатоцитов.

    Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с обструктивными заболеваниями ЖКТ (ахалазия, пилородуоденальный стеноз). Многократное применение препарата Спазмалгон в этих случаях может вызвать задержку желудочно-кишечного содержимого и интоксикацию.

    Применение препарата Спазмалгон у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, атонией кишечника, паралитическим илеусом, глаукомой, миастенией гравис, заболеваниями сердца (аритмия, ИБС, застойная сердечная недостаточность) требует особой осторожности и контроля со стороны врача.

    Период беременности и кормления грудью. Препарат не применяют в период беременности в связи с отсутствием клинических данных. Поскольку метаболиты метамизола экскретируются в грудное молоко, препарат не назначают в период кормления грудью. Если невозможно избежать применения препарата, следует прекратить грудное вскармливание на период 48 ч с момента введения препарата.

    Дети. Препарат не применяют для лечения детей в возрасте младше 15 лет.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Активное вещество фенпивериния бромид обладает холинолитическим эффектом и может вызвать головокружение и нарушение аккомодации. Пациентов, управляющих транспортными средствами или работающих со сложными механизмами, следует предупредить о возможных побочных действиях препарата. Деятельность, требующую повышенного внимания, следует прекратить до исчезновения побочных эффектов.

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

    Комбинирование препарата Спазмалгон с другими лекарственными препаратами требует особой осторожности из-за содержания метамизола, который является индуктором ферментов.

    При применении препарата следует избегать употребления алкоголя, поскольку существует возможность взаимного потенцирования действия.

    Кумариновые антикоагулянты: при их сочетанном применении метамизол может снизить активность кумариновых антикоагулянтов в результате индукции ферментов.

    Хлорпромазин и другие производные фенотиазина: при одновременном применении с метамизолом существует риск появления тяжелой гипотермии.

    Циклоспорин: метамизол понижает уровень циклоспорина в плазме крови при сочетанном применении.

    Хлорамфеникол и другие миелотоксические препараты: при одновременном применении с метамизолом существует повышенный риск появления угнетения костного мозга.

    Индукторы ферментов (барбитураты, глутетимид, фенилбутазон) могут ослабить действие метамизола.

    Метамизол значительно повышает значения Cmax хлороквина в плазме крови.

    Трициклические антидепрессанты, пероральные противозачаточные препараты, аллопуринол замедляют метаболизм метамизола и усиливают его токсичность.

    Сочетанное применение с другими анальгетиками и НПВП повышает риск развития проявлений гиперчувствительности и появления других побочных действий.

    Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата.

    При одновременном приеме препарата Спазмалгон с препаратами хинина возможно усиление антихолинергического эффекта.

    Спазмалгон можно применять сочетанно с гиосцинбутилбромидом, фуросемидом, глибенкламидом.

    Несовместимость. Введение препарата сочетанно с другими лекарственными препаратами в одном шприце недопустимо.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА:

    Симптомы: преобладают симптомы метамизоловой интоксикации сочетанно с холинолитическими проявлениями. Чаще всего отмечают токсико-аллергический синдром, гематотоксичность, желудочно-кишечные нарушения, церебральные проявления.

    Лечение: прекращается применение препарата и принимаются меры для его быстрого выведения из организма (форсированный диурез, введение водно-солевых р-ров, при необходимости — гемодиализ). Применяют симптоматические средства. Специфического антидота нет.

    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

    В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать!

  • Отзывы покупателей
    Пока нет ни одного отзыва. Оставьте отзыв первым
    Написать отзыв
    Имя
    E-mail
    Отзыв
    Рейтинг
    Код
    Введите символы с картинки.